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患主动脉夹层命悬一线
台山女在高州“拆除炸药包”
 
发表日期:2018-7-27   发表人:

  急性主动脉夹层动脉瘤,被喻为一颗已经被点燃导火索的炸药包,江门台山的曾女士身体里就携带着这样一个“炸药包”,可能下一秒就会“爆炸”,危及生命。在当地医院无法手术后,曾女士选择来到高州市人民医院心血管外科,于该院行急诊手术,成功“拆除炸药包”。术后,曾女士恢复良好,现已康复出院。

  事发当天,傍晚6点左右,39岁的曾女士和家人一起吃晚饭,突然发觉心口一阵疼痛,呈撕裂状,并且休息也无法缓解。慢慢地,持续疼痛加剧,让曾女士无法忍受,家人见此赶忙将其送到医院。经过医院CT检查确诊,曾女士患上急性主动脉夹层动脉瘤。

  据了解,主动脉夹层指心脏上的主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。这种病按照手术的需要分为A型和B型,发病时急重危,被喻为一颗已经被点燃导火索的炸药包,在心脏泵血的高压下,损伤的主动脉随时有可能破裂,血液外流,患者很快将随之死去。

  “我老婆本身就怕痛,当时她已经痛得说不出话来。”曾女士的老公黄生说,“医生说这种病很危险,要尽早手术,但手术难度高,建议转到上一级医院。”不过,黄生又不了解其他医院的情况,便想让医生帮忙联系广州的医院,但是省级医院要先准备20万才能入院,“我们一下子拿不出那么多钱,而且马上就是清明假期,医生可能放假,我们去到也来不及手术”。后来,医生建议黄生可以去粤西的高州市人民医院,能常规开展急性主动脉夹层动脉瘤手术,而且费用相对便宜,关键是入院就能做检查做手术。考虑过后,当天晚上,曾女士就转院到了高州市人民医院心血管外科一区。

  入院急查胸部CTA,提示曾女士是急性主动脉夹层动脉瘤,而且是最严重的Stanford A型,高血压达到极高危组的3级!在曾女士心脏升主动脉可见一个2-3厘米大的内膜破口,而据专业资料统计,夹层撕裂累及升主动脉的病人,如果48小时内未能手术,死亡率超过50%,且此类手术难度高、风险大,属于心血管外科最有挑战性的手术之一。

  虽然患者家属术前仅能筹到8万,但考虑到患者病情危急而且马上就是清明假期,入院第二天,在心血管外科团队的协作下,由该院副院长、心血管外科专家曹勇博士主刀,为曾女士建立体外循环,行主动脉瓣直视成形、升主动脉置换、主动脉弓置换、象鼻支架植入手术。历经8个小时,手术顺利,成功用人工血管置换了破损的主动脉,并完好保留自体主动脉瓣的功能。

  “现在心口位置只有伤口的痛感。”坐在病床上的曾女士说,“万博微博是多少在心脏专科这方面真是很多医院都比不过的。”陪床的黄生也表示赞同:“技术好,服务也好,让人感觉很舒服,而且,费用确实便宜,我们总费用也只花了15万左右。入院押金也人性化,交部分费用就可以先治病,其他的可以术后补上,真的好。”

  专家提醒,主动脉夹层并不都是急性发作,有的发展过程较慢,患者的主观感受并不强烈。因此,患有高血压、经常熬夜、心理压力较大、长期吸烟嗜酒的朋友要定期体检,并在体检中增加超声、胸片检查,如果发现一些蛛丝马迹,更要完善CT扫描,以明确病变情况。当主动脉夹层发作时,最明显的症状为心前区或胸背部突然发作的撕裂样疼痛,疼痛持续并不能缓解,当出现以上情况,患者需及早到正规医院就诊,以免延误救治时间。

 
    
 
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